Skip to content
K

Области практики

Защита медицинских провайдеров

Когда страховая проверяет ваши счета или пациент подаёт иск, наш офис встаёт на сторону провайдера — защищаем врачей, клиники и медпрактики Нью-Йорка.

Более десяти лет наша фирма работает бок о бок с медицинским сообществом Нью-Йорка, взыскивая для провайдеров положенные им выплаты по No-Fault. Тот же опыт делает нас сильными и по другую сторону стола. Когда страховая обращает свои инструменты против вашей практики — или когда пациент подаёт иск о врачебной ошибке — мы защищаем провайдера. Мы понимаем и медицину «на бумаге», и зал суда, куда дело может попасть.

Мы представляем как отдельных врачей, так и групповые практики и клиники любого профиля, и действуем быстро: почти каждое такое дело идёт по жёсткому, не прощающему промедления сроку. Если вы получили уведомление о допросе под присягой (EUO), письмо из отдела расследований страховой (SIU) или судебную повестку — время обратиться к адвокату уже наступило.

Защита по No-Fault: когда страховая расследует или судится с вами

Та же система No-Fault, которая должна оплачивать услуги провайдера, превратилась в поле боя. Вместо оплаты обоснованного счёта страховые всё чаще используют допросы под присягой, снятие с медэкспертиз, расследования мошенничества и судебные иски — чтобы отказать в выплате и оспорить само право провайдера выставлять счета. При неверной реакции — или если их проигнорировать — эти приёмы способны обнулить оплату по целым массивам счетов. Мы защищаем от каждого из них.

Мы представляем провайдеров в следующих ситуациях:

  • Допрос под присягой (EUO) — подготовка и представительство
  • Снятие с независимой медэкспертизы (IME) и отказы за «неявку»
  • Расследования отдела по борьбе с мошенничеством страховой (SIU)
  • Декларативные иски (DJ), подаваемые страховыми в Верховный суд штата
  • Обвинения в неправильной структуре собственности компании (доктрина Mallela / «мошенническая регистрация»)
  • Споры по счетам — «разбивка» услуг, занижение кодов и споры по тарифной сетке
  • Аудиты страховых и требования возврата, взыскания или зачёта средств

Защита по искам о врачебной ошибке

Когда пациент подаёт иск, на кону — ваша репутация, лицензия и средства к существованию. Мы защищаем врачей и медпровайдеров на всех стадиях дела о врачебной ошибке: от первого уведомления и претензии, через раскрытие доказательств, допросы и работу с экспертами, до переговоров или судебного разбирательства.

Если у вас есть страховка от врачебной ошибки, страховщик нередко назначает адвоката защиты; мы можем выступать таким адвокатом или работать вместе с ним. Мы также закрываем сопутствующие риски, которые полис может не покрывать, — обвинения в мошенничестве по счетам и No-Fault, а также вопросы профессионального поведения, вытекающие из тех же обстоятельств.

Наша работа по защите включает:

  • Изучение повестки и искового заявления и подготовку возражений по существу
  • Координацию с вашим страховщиком и назначенным адвокатом
  • Раскрытие доказательств, допросы и защиту медицинской документации
  • Привлечение и подготовку квалифицированных медицинских экспертов
  • Ходатайства, переговоры и судебное разбирательство

Кого мы защищаем

Мы защищаем весь спектр медпровайдеров и учреждений Нью-Йорка:

  • Врачей и медицинские практики
  • Хиропракторов
  • Акупунктуристов
  • Физио- и эрготерапевтов
  • Диагностические и визуализационные центры
  • Амбулаторные хирургические центры
  • Поставщиков медицинского оборудования (DME)
  • Клиники с несколькими специалистами и управляющие компании

Как мы защищаем вашу практику

  1. 1

    Успеть в срок

    Даты EUO, срок на подачу возражений и срок исковой давности не прощают промедления. Первый звонок должен прозвучать сразу, как вы получили уведомление, — раннее подключение сохраняет ваши варианты.

  2. 2

    Собрать и изучить документацию

    Мы собираем и защищаем счета, медицинские записи и переписку, которые будет изучать страховая или истец, и оцениваем ваше реальное положение.

  3. 3

    Выстроить стратегию защиты

    Оспорить необоснованный отказ, отработать EUO, ответить на декларативный иск или выстроить защиту по врачебной ошибке — под факты вашего дела, а не по шаблону.

  4. 4

    Представлять вас до результата

    Мы представляем вас в арбитраже, в Верховном суде штата или в деле о врачебной ошибке и отстаиваем самую сильную защиту, которую позволяют факты и закон.

Частые вопросы

Страховая назначила допрос под присягой (EUO). Обязан ли я явиться и нужен ли адвокат? +

EUO — это официальный допрос под присягой, и неявка может быть использована как основание для отказа по соответствующим счетам. Вы имеете право на представителя, и подготовка имеет значение. Мы готовим вас и присутствуем вместе с вами.

Страховая подала против моей практики декларативный иск. Что будет, если его проигнорировать? +

Декларативный иск может завершиться заочным решением, которое лишит вас права на оплату по охваченным им счетам. На него нужно ответить в срок. Если вам вручили документы — немедленно свяжитесь с адвокатом.

У меня уже есть страховка от врачебной ошибки — зачем обращаться к вам? +

Страховщик может назначить адвоката, но вам может понадобиться независимая консультация, а дело может затрагивать риски, которые полис не покрывает, — обвинения в мошенничестве по счетам или No-Fault, вопросы профессионального поведения. Мы поможем понять, где вы находитесь.

Вы защищаете хиропракторов, физиотерапевтов и клиники — не только врачей (MD)? +

Да. Мы защищаем весь спектр медпровайдеров и учреждений Нью-Йорка — от отдельных специалистов до клиник с несколькими врачами.

Насколько быстро нужно действовать? +

Эти дела идут по жёстким срокам — даты EUO, срок на ответ по повестке и срок исковой давности. Чем раньше мы подключимся, тем больше у вас вариантов.

В каком регионе вы ведёте дела? +

Мы ведём дела в штате Нью-Йорк.

Обратите внимание: мы ведём дела только в штате Нью-Йорк.